臺灣一年四季都有結核病的病例，男性發生率比女性高，而老年人發生率比年輕人高。以台南市2017年的數據來說，有621人有結核病。而肺結核病是由結核桿菌所引起之傳染性疾病，主要經由吸入肺結核病人咳嗽、打噴嚏、吐痰等含有結核桿菌之細小飛沫傳染。而早期肺結核多半無任何自覺症狀，所以很容易忽略，而延誤了病情。一般症狀可能有咳嗽、咳痰，咳血，疲倦、食慾不振、體重減輕、發燒、夜間盜汗、胸痛等症狀。
(呼吸照護病房 黃玉珍 呼吸治療師)
文／黃玉珍 呼吸照護病房 呼吸治療師
玉珍呼吸治療師說「如果連續咳嗽3週，一定要去醫院胸腔內科就診。」她給了一個好記的口號『咳3週，快驗痰』，就是要呼籲民眾不要錯失就醫的良機。結核病個案若能確實與醫護人員充分合作，是可以完全治好的，因此早期發現、徹底治療便可早日痊癒。
一、哪些人容易被傳染？
「任何年齡、任何種族、不分男女老幼都有可能被傳染，尤其免疫能力降低的時候。」玉珍呼吸治療師說，所謂免疫力降低，可能是睡眠不足，或感冒的時候。因此，不要認為自己是青壯年，就忽略了可能也會被傳染的危機。以下列出幾種高危險群，提供各位做參考。
- 家中有傳染性肺結核者。
- 年紀較大者。
- 糖尿病患者。
- 矽肺症者。
- 常服類固醇（美國仙丹）者。
- 愛滋病患者。
二、結核病七分篩檢法
世界衛生組織公佈的簡易篩檢方法如下︰咳嗽兩週( 2分 )，有痰( 2 分)，體重減輕( 1分)，沒有食慾( 1分)，胸痛(1分 )，如果有上述症狀達5分以上，建議趕快就醫檢查。
三、得了肺結核怎麼辦？
- 居家治療和住院治療效果一樣好。
- 抗結核藥物務必按規定服用，每天正確、規律、定時服藥，絕對不能中斷藥物，是肺結核完成治療及避免抗藥性的重要關鍵。
- 服用肺結核藥物有時會出現腸胃障礙、皮膚發癢、橘色尿液、肝功能異常、視力、聽力減退等藥物副作用，每個人發生情況不同，當有不適時一定要返院診治，不要擅自停藥。
- 剛診斷肺結核病服藥2週內請儘量勿到公共場所，必要外出時應戴口罩，持續服藥2週以後傳染力即大大降低。
- 不迷信偏方，以免加重病情延誤治療時機。
- 需遵循醫師指示，按時複查（照胸部X光、驗痰），以瞭解病況進展。
- 要注意個人衛生，打噴嚏、咳嗽、大聲談話應以手帕或紙巾遮住口鼻，避免飛沫噴出，痰應咳在抽水馬桶立即沖掉，或咳於衛生紙集中燒毀。
- 宜戒菸戒酒，以免刺激氣管，引發咳嗽影響治療效果。
- 避免經常出入KTV、PUB或夜店等密閉不通風之公共場所。
- 家人的關懷、支持與接納，是幫助個案能耐心且持續接受治療的關鍵。
四、日常生活保健原則
- 不須特別飲食，但要定時定量並符合營養均衡原則，食慾不佳時可採清淡易消化，少量多餐方式，如粥、麵、肉湯或牛奶等食物。
- 可補充蛋白質及鈣質含量高的食物，例如蛋、豆、奶類製品，有助於結核部位之組織修復。
- 病人服用藥物常會消耗人體之維生素B群，必要時多補充維生素 B，例如糙米或小麥胚芽。
- 不抽煙、不喝酒，養成良好生活習慣。
- 有傳染性、開放性肺結核個案，食具應該分開，依公筷母匙原則用餐。
- 有適度運動，每天至少運動30分鐘，每週至少5天，以增強身體之抵抗力。
- 有充足的睡眠，不要熬夜、維持生活作息規律。
- 居家環境避免擁擠，並保持空氣流通，窗戶打開空氣對流。
- 日常衣物勤換洗，被褥、窗簾經常曝曬。
本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識，如有不適或疾病，應尋求專科醫師的診治 ，以免貽誤病情，並能獲最佳治療的效果。
*更多結核病相關資訊，可參考衛生福利部疾病管制署